domingo, 8 de enero de 2017

Posibles complicaciones de la enfermedad de reflujo ácido

Visión de conjunto

Existe una percepción de que el reflujo ácido es a lo sumo un problema molesto, trivial que es tratable con medicamentos de venta sin receta. Pero en realidad, la enfermedad de reflujo ácido no tratada o insuficientemente tratada trae una serie progresivamente severa de dolencias que comienzan con la inflamación del esófago, dando lugar a úlceras esofágicas y luego regiones de cicatrices y estrechamiento en el esófago conocido como estenosis. Cuando el reflujo ácido no ha disminuido, una condición llamada esófago de Barrett puede desarrollarse, que puede progresar a cáncer de esófago. Si bien esto puede parecer de mal agüero, la buena noticia es que la mayoría de las posibles complicaciones de la enfermedad de reflujo ácido no sólo son tratables, sino que también se puede prevenir.



Esofagitis y úlceras

La complicación más común de la enfermedad de reflujo ácido es una inflamación del esófago, conocido como esofagitis. El ácido del estómago causa daño a las células que revisten el esófago, lo que lleva al dolor que se siente como acidez estomacal. Esto no sólo es angustiante en sí mismo, pero hay que pensar en la esofagitis como plataforma de lanzamiento para las condiciones cada vez más graves.
A medida que la lesión mediada por ácido continúa en el esófago, el revestimiento comienza a descomponerse y formar úlceras. Las úlceras se inflaman gravemente creando heridas abiertas que parecen cráteres. Si las úlceras esofágicas no se tratan, pueden sangrar, a veces profusamente, por lo que el tratamiento es muy recomendable.

Las estenosis esofágicas

Otra complicación de la lesión por reflujo ácido en el esófago es la cicatrización, con el posterior desarrollo de las zonas estrechadas conocida como estenosis. El esófago es normalmente un órgano flexible que se expande y contrae para acomodar diferentes cantidades de alimentos sólidos y líquidos. A medida que sus células flexibles son reemplazados por tejido cicatricial, el esófago se vuelve rígido y estrecho. Cuando es grave, los alimentos se quedarán atascados en el esófago, por lo que es cada vez más difícil de tragar. Al igual que una tubería de desagüe  obstruido, cuando uno tiene una estenosis esofágica, los alimentos pueden realizar copias de seguridad por encima de la zona de la estenosis y terminan de nuevo en la garganta y la boca. Por lo general, los síntomas causados ​​por la estenosis se desarrollan gradualmente, comenzando con el inicio insidioso de los alimentos y de vez en cuando quedarse atascado en el pecho.

El esófago de Barrett

Más allá de la naturaleza benigna de la continuación de la inflamación inducida por el ácido del esófago se encuentra un mundo de condiciones potencialmente precancerosas y cancerosas. Con lesiones por reflujo ácido persistente, las células que normalmente recubren la parte inferior del esófago pueden comenzar a ser reemplazado por células parecidas a las que normalmente recubren el estómago. La presencia de células del estómago en el esófago se conoce como esófago de Barrett.
Aproximadamente el 5 y el 15 por ciento de las personas que se someten a una endoscopia para la enfermedad de reflujo ácido se encuentra que tienen esófago de Barrett, según un artículo publicado en The Lancet en marzo de 2009. Los hombres suelen desarrollar esófago de Barrett con  el doble de frecuencia que las mujeres, y es más común en los hombres blancos mayores de 50. las personas con esófago de Barrett son mucho más propensos a desarrollar cáncer de esófago que aquellos sin la enfermedad. De acuerdo con un artículo publicado en la edición de junio 2015 Gastroenterología Clinics of North America, cada año, aproximadamente una de cada 750 personas con esófago de Barrett se les diagnosticará cáncer de esófago.



Cáncer de esófago

La complicación más devastadora de la enfermedad de reflujo ácido es el cáncer de esófago, adenocarcinoma esofágico en concreto. De acuerdo con un artículo publicado en la edición de junio 2013 de cáncer, la incidencia de adenocarcinoma de esófago ha crecido un 650 por ciento sin precedentes desde 1975, por lo que es el cáncer de más rápido crecimiento en Estados Unidos y Europa. Mientras que varios otros tumores malignos, como el pulmón, mama, próstata y cáncer de colon, son más comunes, el cáncer de esófago normalmente no se diagnostica hasta una etapa relativamente tardía cuando es menos capaz de ser tratado con éxito.

Las complicaciones de la enfermedad de reflujo laringofaríngeo

Hay varias complicaciones potenciales de LPRD. Las personas no tratadas o insuficientemente tratadas por LPRD tienen una mayor probabilidad de desarrollar asma; La estenosis (estrechamiento) de las cuerdas vocales; tumores benignos de las cuerdas vocales llamadas granulomas; o el cáncer de la laringe (caja de la voz) o la faringe (garganta). Es importante tener en cuenta que aunque la  LPRD se considera un factor de riesgo para estas condiciones, ningún estudio ha demostrado que la LPRD les causa directamente.

Advertencias

Debido a la posibilidad de complicaciones graves de la enfermedad de reflujo ácido, es importante buscar atención médica si se presentan síntomas que sugieren problemas en el esófago, incluyendo ardor de estómago, regurgitación o la sensación de alimentos atascados en el área del pecho. También debe consultar a su médico si tiene síntomas que podrían ser debido a LPRD, tales como tos crónica durante más de ocho semanas, ronquera, frecuente carraspeo o una sensación de nudo en la garganta.

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Dolor en el centro del pecho después de comer

Acaba de terminar de comer su comida favorita y se presenta un dolor intenso en el pecho. Se puede sentir como que está teniendo un ataque al corazón, pero es muy probablemente el resultado de un trastorno digestivo. El dolor en el pecho que se desarrolla en el centro de su pecho después de comer es más probable que este relacionado a la enfermedad de la vesícula biliar, enfermedad de reflujo gastroesofágico o una úlcera. Su condición necesita ser evaluada por su médico para determinar la causa de su dolor. No intente tratar sus síntomas utilizando medicamentos de venta libre, a menos que lo indique un médico.






Enfermedad de la vesícula

La enfermedad de la vesícula biliar se produce siempre que hay complicaciones con su vesícula biliar. Las complicaciones más frecuentes incluyen la inflamación y la formación de cálculos biliares. La vesícula biliar es un saco que se encuentra en el hígado y almacena la bilis extra en el caso de que se ingiera una gran cantidad de grasa. La bilis ayuda al sistema digestivo a descomponer la grasa, lo que permite que sea absorbido en el cuerpo. Si el dolor en el centro de su pecho se desarrolla después de comer alimentos ricos en grasas, es posible que sea la enfermedad de la vesícula biliar. Otros síntomas pueden incluir dolor en el lado derecho de su abdomen, pérdida de apetito, náuseas y vómitos, de acuerdo con la Universidad de Maryland Medical Center.

La enfermedad por reflujo gastroesofágico

Más comúnmente conocido como enfermedad por reflujo gastroesofágico es una enfermedad digestiva crónica que causa la acidez estomacal.ocasionalmente malestar o una sensación de ardor es común después de comer alimentos grasos o alimentos que sean ricos en especias o después de comer en exceso. Si usted nota que tiene acidez después de cada comida, es posible que tenga ERGESi experimenta acidez estomacal más de dos veces en una semana, el médico puede realizar pruebas para diagnosticar su condición. El ERGE es comúnmente tratado al hacer cambios de estilo de vida a su dieta, aumentar la ingesta de líquidos, y evitar los alimentos picantes y ácidos.



Úlcera

Las úlceras que se desarrollan en su esófago o estómago pueden causar dolor en el centro de su pecho mientras estás comiendo o poco después. Una úlcera es una herida abierta que se forma en el revestimiento del tracto digestivo, por lo general de una infección bacteriana, señala FamilyDoctor.org. El revestimiento protector de su sistema digestivo se erosiona, causando la exposición de los tejidos blandos debajo. Mientras que comer puede agravar e irritar las llagas o aumentar el dolor. Las úlceras pueden ser tratados con la terapia triple, que es una combinación de dos antibióticos y subsalicilato de bismuto.

Gases

Los gases estomacales  también pueden causar dolor que se desarrollan en el centro de su pecho después de comer. Los gases se desarrollan cuando los carbohidratos no digeridos entran en el colon.Debido a que los carbohidratos no son digeribles, fermentan, causando la liberación de varios gases que pueden acumularse en su sistema digestivo, lo que lleva al dolor.

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viernes, 23 de diciembre de 2016

Qué comer para un Esófago irritado

La esofagitis es una irritación que daña los tejidos que recubren el esófago, el tubo a través del cual el alimento viaja desde la boca hasta el estómago. Las causas incluyen reflujo severo ácido, vómito, infecciones, el consumo de sustancias cáusticas, alergias y algunos medicamentos. Diversas condiciones orales pueden causar un esófago irritado, los síntomas de dolor, dificultad para tragar y náuseas puede ser angustioso.Aunque la mayoría de los casos de inflamación del esófago se curan con el tiempo, puede ayudar al proceso mediante el cambio de los tipos de alimentos que usted come. Su médico puede prescribir una dieta blanda hasta que cicatrice su esófago.










Los alimentos blandos





Los médicos y hospitales a menudo usan una dieta blanda para el esófago irritado, tanto para la inflamación aguda y después de la cirugía esofágica. La dieta está diseñada para hacer que comer sea mucho más cómodo y evitar que los alimentos se peguen en su esófago. En esta dieta, debe evitar los alimentos que son difíciles de masticar, tragar y digerir. La mayoría de las bebidas se permite, aunque no se recomiendan las bebidas carbonatadas, y ambas bebidas muy calientes o muy frías pueden causar problemas. En unos pocos casos, cafeína, cítricos o de menta bebidas también pueden causar irritación.

Lechería




La mayoría de los productos lácteos son buenos para la esofagitis, incluyendo la leche o batidos de leche malteada. Si usted come queso, seleccionar las variedades más suaves como el parmesano rallado, el queso ricotta, queso cottage o salsas de queso. El yogur es beneficioso, siempre y cuando no contenga fruta fresca o semillas. Si  puede tolerar los alimentos fríos,el helado bajo en grasa también puede ser una buena opción.

Frutas y vegetales




A pesar de que tendrá que evitar la mayoría de las frutas y verduras crudas, se puede comer frutas en conserva y congelados como melocotones, arándanos y puré de manzana y también los zumos de frutas. Determinados frutos rojos también son buenas opciones, incluyendo plátanos, melones y aguacates.Las patatas son muy buenas, siempre y cuando se evite la piel. Se puede cocinar o suavizar las verduras, como zanahorias, habas, guisantes y calabaza, en sopas y guisos. Evitar las verduras cocidas que son fibrosas, duras o contienen semillas como el brócoli, tomate, okra y el apio.

Proteína

 Puede incluir carne incluyendo carne de res, cerdo y aves de corral,
 preferentemente suavizado con salsa de carne, pescado o cualquier
 forma de escamas suaves, sin huesos. 
Es posible que necesite  hacer puré de la carne si encuentra que
 le es demasiado difícil de tragar. La mayoría de las carnes frías son
 aceptables, ya que son suaves. 
Tambien puede consumir huevos revueltos 
y sustitutos de huevo. Los caldos son también una buena opción, 
pero evitan las carnes secas o fibrosas como estofado de carne, 
carne asada, carne con cartílago o pimienta, salchichas o tocino.




Almidones




Buenas opciones de alimentos ricos en almidón incluyen galletas ablandadas en la sopa, cereales cocidos sin nueces o frutas, fideos, papas y pastas. Evitar todo el pan fresco, especialmente los bollos, magdalenas, galletas, arroz y palomitas de maíz. Aunque el pan suena como que sería una elección de alimentos suaves, que pueden quedar atrapados dentro de un esófago inflamado.


Suplementos

Un estudio publicado en octubre de 2009 en el "World Journal of Gastroenterology" indica que la flor de la madreselva, conocido científicamente como Lonicerae Flos, ayuda a aliviar la esofagitis por reflujoUn informe publicado en la misma revista en septiembre de 2010 señala que la curcumina, un compuesto que se encuentra en la especia cúrcuma, puede contrarrestar el efecto de los ácidos biliares en las células epiteliales del esófago. La Melcocha - la hierba y no el producto azucarado fue demostrado que ayuda a la inflamación gastrointestinal, en un estudio publicado en marzo de 2011 en la revista "Biología Farmacéutica"

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Dolor en el hombro izquierdo después de comer

Su hombro izquierdo puede parecer un lugar poco probable para desarrollar  dolor después de una comida, pero si usted tiene una afección digestiva llamada enfermedad de reflujo gastroesofágico, o ERGE, esto puede ser más común de lo que piensa. El dolor en el hombro izquierdo se asocia comúnmente con un ataque al corazón si se acompaña de dificultad para respirar y sudoración, pero si se presenta sólo el dolor de hombro después de comer, hable con su médico para recibir una evaluación médica.






ERGE

La ERGE es un trastorno digestivo que causa la acidez estomacal recurrente. La acidez es una sensación dolorosa de ardor que se desarrolla en el centro del esternón y puede causar dolor e irradiar en su hombro izquierdo, el cuello y detrás de los omóplatos. El dolor irradiado es un dolor que se origina en una parte del cuerpo y se siente en otra. MayoClinic.com recomienda que si se presenta la acidez estomacal más de dos veces por semana, o sus síntomas se vuelven molestos, usted debe hacer una cita con su médico.

Porqué

Después de masticar la comida y tragarla, esta se desplaza a través del esófago hasta el estómago, donde los ácidos del estómago  descomponen los alimentos. Entre el esófago y la apertura del estómago está un músculo plano, llamado esfínter. El esfínter permite que el alimento pase al estómago y se cierra para evitar que el ácido penetra en el esófago. Si el esfinter funciona mal, no se cierra durante todo el camino o se abre sin razón, el ácido puede causar irritación y daños en el tejido blando en su esófago, de acuerdo con el National Digestive Diseases Information Clearinghouse. El embarazo, el sobrepeso y fumar incrementan sus probabilidades de desarrollar ERGE.

Tratamientos

Los tratamientos incluyen cambios en la dieta y estilo de vida, junto con la medicación. El médico puede recomendar evitar el consumo de cafeína, alcohol, chocolate, bebidas carbonatadas, los tomates, los cítricos, los alimentos picantes, alimentos grasos, menta, productos lácteos ricos en grasa e hierbabuena. Además, si usted es un fumador, dejar de fumar; comer pequeñas comidas; reduce el estres; evitar agacharse después de comer; no se acueste dos a tres horas después de comer; y bajar de peso, si tiene sobrepeso. Los medicamentos comunes que pueden ayudar a reducir los síntomas de ERGE incluyen inhibidores de la bomba de protones, antiácidos, antagonistas H2 y agentes procinéticos.




Consideraciones

Si presenta sangre en el vómito o en las heces, o se siente mareado y tiene problemas para respirar, llame a su médico de inmediato. Un leve ataque al corazón puede confundirse con la acidez estomacal o ERGE. Otros signos de una afección más grave pueden incluir dolor estomacal, dolor de pecho, fiebre y enrojecimiento de la piel.