domingo, 23 de junio de 2013

Alimentos para comer con la enfermedad de Barrett

La enfermedad de Barrett, también llamado esófago de Barrett, es una complicación de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, o ERGE. En el cruce donde el esófago se une con el estómago es un músculo circular o esfínter, que se cierra después de que la comida o los líquidos entran en el estómago. Con el debilitamiento de los músculos del esfínter, la comida, los líquidos y el reflujo ácido se regresan al esófago, causando daños. Barrett afecta el revestimiento del esófago y aumenta el riesgo de cáncer de esófago, especialmente la adenocarcinoma. La ingesta de alimentos de baja acidez puede ayudar a reducir el daño al esófago.



Dieta y estilo de vida


Vivir con la enfermedad de Barrett requiere cambios en la dieta y el comportamiento. Las recomendaciones dietéticas son las mismas que la dieta de ERGE, evitar alimentos muy ácidos como el tomate, algunas frutas cítricas, café y alimentos picantes. En cambio, la carne magra, pechuga de pollo sin piel, pescado, claras de huevo, dulces manzanas, bananas, melón, leche descremada, queso de cabra, la mayoría de las verduras, los cereales integrales, el arroz y la avena se sugieren. Reducir el tamaño de la comida y evitar acostarse por lo menos tres horas después de comer, cuando la incidencia de reflujo es mayor. Para disminuir el reflujo esofágico , eleve la cabecera de la cama en bloques de 6 pulgadas o utilizar una cuña de espuma.

Condición


La enfermedad de Barrett es un resultado de lesión repetida al tejido esofágico de reflujo ácido gástrico crónico. Normalmente, el revestimiento de la membrana mucosa del esófago se compone de tejido celular llamado epitelio escamoso. Los daños causados ​​por el reflujo altera el tejido normal, sustituyéndolo por epitelio columnar, que se encuentra con mayor frecuencia en el estómago y el intestino superior. Tres tipos de células columnares se ven con endoscopia: cardiaca gástrica, fúndica gástrica y metaplasia intestinal especializada. Cada tipo de célula indica su origen en el estómago y el intestino.

Síntomas y diagnóstico


El ERGE tiene síntomas característicos tales como ardor de estómago y la regurgitación, pero la enfermedad de Barrett no produce síntomas definidos. Con la enfermedad de Barrett, el tejido del esófago se vuelve menos sensible debido a los efectos de reflujo ácido crónico. Una biopsia endoscópica de tejido esofágico con la visualización de epitelio gástrico naranja se extiende hacia arriba desde el estómago de una manera circular, confirma la enfermedad de Barrett.

Tratamiento y complicaciones


El tratamiento de la enfermedad de Barrett requiere el uso prolongado de inhibidores de la bomba de protones, lo que puede prevenir la progresión de la enfermedad, y antiácidos para el alivio rápido de la acidez estomacal. Con daños graves en el esófago, pueden usarse procedimientos tales como la terapia fotodinámica, la resección endoscópica de la mucosa y la cirugía. Las complicaciones incluyen el estrechamiento del esófago, así como ulceraciones. La complicación más grave de la enfermedad de Barrett es el adenocarcinoma esofágico. El riesgo de cáncer es mayor si la metaplasia intestinal especializada se observa en los resultados de la biopsia.

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