miércoles, 22 de enero de 2014

La disfagia por reflujo ácido

La disfagia es la dificultad para tragar. Este es un síntoma que puede experimentar si usted ha sido diagnosticado con la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). La disfagia puede ocurrir ocasionalmente o de manera más regular. Esto depende de la gravedad de su reflujo y los pasos que da hacia el tratamiento.Las causas de la disfagia inducida por reflujo ácido generalmente se relacionan con el daño del esófago.
El reflujo crónico de ácidos estomacales hacia el esófago puede irritar la garganta y, a veces causar discapacidad permanente, según la Clínica Mayo. El tejido cicatricial se puede desarrollar en el esófago, que también puede crear un estrechamiento de la estructura. Esto se llama una "estenosis esofágica."


La disfagia puede ser un resultado directo de daño esofágico en algunos casos. El revestimiento del esófago podría alterarse para parecerse al tejido que recubre los intestinos. Esta es una condición llamada "síndrome de Barrett."

Síntomas

Los síntomas de la disfagia varían en cada persona. Puede experimentar problemas para tragar alimentos sólidos, pero puede no tener problemas con los líquidos. Lo contrario también es cierto: tragar líquidos pueden llegar a ser cada vez más difícil, aunque se puede manejar sólidos sin ningún problema. Algunos de los síntomas pueden aparecer con cualquier sustancia, incluso con su propia saliva ingerida.
Los síntomas adicionales pueden estar presentes en la disfagia relacionada con el reflujo ácido, incluyendo:
  • dolor al tragar
  • dolor de garganta
  • asfixia
  • tos
  • gorgoteo o regurgitación de alimentos o ácidos estomacales
  • sensación de que el alimento se atora detrás del esternón
  • sensación de ardor detrás del esternón (un signo clásico de la  acidez)
  • ronquera
Los síntomas pueden actuar a la hora de consumir los alimentos que son los desencadenantes más comunes para el reflujo ácido, tales como:
  • Productos a base de tomate
  • frutas y jugos cítricos
  • alimentos grasos o fritos
  • alcohol
  • bebidas con cafeína
  • chocolate
  • menta

Tratamiento

Las dificultadas de deglución de leve a moderada,  relacionados con el reflujo ácido primero se tratan con ajustes de la medicación y de estilo de vida. Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son una clase de medicamentos que reducen los ácidos estomacales, alivia los síntomas de la ERGE, y pueden ayudar a curar la erosión del esófago causada por el reflujo ácido.
Las drogas de IBP son: 
  • esomeprazol
  • lansoprazol
  • omeprazol (Prilosec)
  • pantoprazol
  • rabeprazol
Los inhibidores de la bomba de protones se toman generalmente una vez al día. Otros medicamentos para el  ERGE, como los bloqueadores H2, pueden aliviar los síntomas. Sin embargo, no proporcionan las cualidades curativas que se necesitan cuando el daño del esófago conduce a la disfagia.
Los cambios en la dieta pueden ayudar a comer y tragar más cómodamente. Por ejemplo, eliminar las bebidas alcohólicas y los productos de la nicotina de su vida. El tabaquismo y el alcohol pueden irritar el esófago ya comprometidos-y pueden aumentar la probabilidad de la acidez estomacal. Pregúntele a su médico que lo remita a la medicación o un grupo de apoyo si necesita ayuda para dejar de beber o fumar.  
Coma comidas pequeñas con frecuencia en lugar de tres comidas grandes al día. La disfagia moderada a severa puede requerir que usted siga una dieta blanda o líquida hasta que el esófago ha sanado adecuadamente. Evite los alimentos pegajosos, tales como mermelada o mantequilla de maní, y asegúrese de cortar los alimentos en trozos pequeños para poder tragarla con facilidad.
Discuta las necesidades nutricionales con su proveedor de atención médica. Los problemas de deglución pueden interferir con su capacidad para mantener su peso o conseguir las vitaminas y minerales que necesita para mantenerse sano.

Cirugía


La cirugía puede ser necesaria para los pacientes que tratan con disfagia severa que no responde a la medicación y cambios de estilo de vida. Algunos procedimientos quirúrgicos usados ​​para tratar la ERGE, esófago de Barrett, y estenosis esofágicas pueden también reducir o eliminar episodios de disfagia, entre ellos:
  • fundoplicatura: en el área superior del estómago se envuelve el esfínter esofágico inferior (EEI) para actuar como un sistema de apoyo. El EEI, es un músculo en la base del esófago, se hace más fuerte y menos probable que se abra de modo que los ácidos no pueden regresar en la garganta.
  • procedimientos endoscópicos: fortalecer el esfínter esofágico inferior y prevenir el reflujo ácido. El sistema de Stretta crea tejido cicatricial en el EEI a través de una serie de pequeñas quemaduras. El OND Plicator y procedimientos EndoCinch fortalecer el EEI con puntos de sutura.
  • dilatación esofágica: es un tratamiento quirúrgico común para la disfagia. En este procedimiento, un pequeño globo unido a un endoscopio estira el esófago para tratar la estenosis.
  • eliminación parcial del esófago: este procedimiento elimina porciones de esófago o áreas que se han vuelto cancerosas debido a esófago de Barrett gravemente dañado y el esófago restante se une quirúrgicamente  hasta el estómago.
La disfagia puede ser aterradora, pero no siempre es una condición crónica. Alertar a su médico a si tiene dificultades para tragar y otros síntomas de la ERGE que usted está experimentando. Cuanto antes comience el medicamento para curar el daño, la deglución se volverá más fácil y más feliz será. Para descubrir las alternativas y curas natural más efectivas para trata el reflujo ácido o ERGE VISITE ESTA PÁGINA

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