domingo, 11 de diciembre de 2016

Remedios para la úlcera péptica



Una úlcera péptica se  describe como una llaga abierta o lesión que se encuentra en el revestimiento del tracto digestivo. Las úlceras pépticas pueden ocurrir en el revestimiento del estómago, conocida como úlceras gástricas, o el revestimiento de la parte superior del intestino delgado, conocida como una úlcera duodenal. Aunque históricamente se cree que es causada por los alimentos picantes o el estrés, al menos el 80 por ciento de las úlceras pépticas se producen debido a una infección por la bacteria H. pylori, según la Universidad Johns Hopkins. Los síntomas de las úlceras pépticas varían de leves a graves o incluso mortales. Los remedios para la úlcera péptica, es decir, medicamentos o terapias que reducen el dolor o proporcionan una cura, van desde medicamentos de venta libre hasta la cirugía.




Escudo del estómago

Para una úlcera péptica leve, que se define por la Universidad Johns Hopkins como las que producen uno o dos períodos de síntomas por año, los medicamentos que cubren el revestimiento del estómago puede proporcionar alivio. El exceso de medicamentos de venta libre como el subsalicilato de bismuto, comúnmente reconocido como "el material de color rosa," ayuda a cubrir el estómago y evitar que el ácido irrite la úlcera. El sucralfato de prescripción se une al ácido del estómago y forma un material similar a una pasta que actúa como un amortiguador entre el ácido y el revestimiento del estómago que contiene la úlcera péptica.

Los antiácidos

Los Antiácido son una clase de medicamentos de venta libre que neutralizan el ácido del estómago. A menudo se toma como un remedio para la acidez estomacal, la indigestión y la acidez estomacal, los antiácidos elevan el pH del ácido del estómago, por lo que es menos irritante para la úlcera péptica. Los antiácidos comunes incluyen hidróxido de magnesio, bicarbonato de sodio, óxido de magnesio, carbonato de aluminio e hidróxido de aluminio.

Los medicamentos que reducen el ácido

En contraste con los antiácidos, que sólo cambian el pH del ácido del estómago, los medicamentos para reducir el ácido trabajan para disminuir la cantidad de ácido en el estómago. Existen dos tipos de medicamentos para reducir el ácido: los inhibidores de la bomba de protones y bloqueadores de la histamina-2. 

Los inhibidores de la bomba de protones  son fármacos que actúan inhibiendo de manera irreversible la enzima H /K -ATPasa de las células parietales de la mucosa gástrica. Disminuyen, por tanto, la secreción ácida al actuar en el último eslabón fisiológico del proceso. Los inhibidores de bomba de protones incluyen tanto los de venta libre y medicamentos recetados, como lansoprazol, omeprazol, esomeprazol y raberprazole.




Las células parietales en el revestimiento del estómago producen el ácido del estómago. Una sustancia química producida por el cuerpo, conocido como la histamina-2, se une a los receptores y desencadena la producción de ácido del estómago. Los bloqueadores de histamina-2  impiden la histamina se una a las células parietales, por lo tanto reducen la cantidad de ácido producido. Disponible como  medicamentos de venta libre y de ventacon receta,los bloqueadores de  la histamina-2  incluyen la ranitidina, famotidina, cimetidina y nizatidina.

Los antibióticos

Debido a que una infección bacteriana causa la mayoría de las úlceras pépticas, la toma de antibióticos con receta, como la tetraciclina o metronidazol, puede ayudar a curar una úlcera péptica y prevenir una recurrencia.

Cirugía

Debido a la eficacia de los medicamentos, la cirugía es raramente necesaria para tratar una úlcera excepto en el caso de complicaciones tales como perforaciones u obstrucciones, de acuerdo con el Manual Merck. Los que no responde a los medicamentos pueden beneficiarse de un procedimiento quirúrgico laparoscópico como una vagotomía, que corta una parte del nervio vago para interrumpir mensajes al cerebro y por lo tanto la reducción de la producción de ácido; una antrectomía, que elimina la parte inferior del estómago donde se produce una hormona que estimula la producción de ácido; y piloroplastia, lo que aumenta la apertura desde el estómago hasta el intestino delgado.

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